每日一问下肢水肿原因鉴别诊断
a******W
2023-09-26 23:28
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医生回答(1)
王信绵主治医师三甲 
满意答案
满意答案 擅长：肾内科下肢水肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张性水肿、营养不良性水肿等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由慢性肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如氢和可用于减少体液潴留。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用保钾利尿剂螺内酯进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏功能不全导致回流至心脏的血液量减少，使液体滞留在身体低垂部位。常见于右心衰竭。改善心力衰竭药物卡托普利和硝酸甘油可以缓解水肿症状。
4.静脉曲张性水肿
静脉曲张性水肿是由深部静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使得下肢静脉压力增高而形成。患者可遵医嘱使用弹力袜促进血液循环，预防进一步发展为慢性下肢水肿。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿可能由蛋白质-热量摄入不足引起，影响机体正常代谢活动，进而诱发水肿。补充蛋白质和热量对于营养不良性水肿至关重要，例如通过高蛋白饮食或口服营养补充剂来实现。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况，同时注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减轻下肢水肿的症状。2024-04-07 19:23
1.肾源性水肿
肾源性水肿是由于肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由慢性肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如氢和可用于减少体液潴留。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成不足，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用保钾利尿剂螺内酯进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏功能不全导致回流至心脏的血液量减少，使液体滞留在身体低垂部位。常见于右心衰竭。改善心力衰竭药物卡托普利和硝酸甘油可以缓解水肿症状。
4.静脉曲张性水肿
静脉曲张性水肿是由深部静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使得下肢静脉压力增高而形成。患者可遵医嘱使用弹力袜促进血液循环，预防进一步发展为慢性下肢水肿。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿可能由蛋白质-热量摄入不足引起，影响机体正常代谢活动，进而诱发水肿。补充蛋白质和热量对于营养不良性水肿至关重要，例如通过高蛋白饮食或口服营养补充剂来实现。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况，同时注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减轻下肢水肿的症状。
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