一般「惰性淋巴瘤有哪些类型？」

陈义主治医师三甲

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「惰性淋巴瘤有哪些类型？」惰性淋巴瘤主要包括低度恶性非霍奇金淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、边缘区淋巴瘤以及弥漫大B细胞淋巴瘤。由于病情发展缓慢，病程较长且预后较好，因此被称为惰性淋巴瘤。
1.低度恶性非霍奇金淋巴瘤：根据肿瘤的分化程度不同又可分为小淋巴细胞性淋巴瘤和高分化非小淋巴细胞性淋巴瘤，前者约占50%，常呈结节性或弥漫性生长，可发生于胸腔内、腹膜及盆腔等部位，后者占40%-60%，主要见于胸腺瘤与鼻咽癌伴发者。低度恶性非霍奇金淋巴瘤对放疗敏感，但容易复发。
2.滤泡淋巴瘤：属于中度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，发病年龄相对较高，患者以浅表淋巴结肿大为主，也可累及其他器官组织，如脾脏、骨髓、扁桃体等。滤泡淋巴瘤治疗上首选放射治疗，对于局限期病变采用全身化疗效果好，晚期则需要联合局部放疗与全身化疗相结合的方法进行综合治疗。
3.边缘区淋巴瘤：是介于霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤之间的一种独立类型的淋巴瘤，其生物学行为介于二者之间，通常起源于生发中心的B细胞，早期即可出现肝、脾、淋巴结受侵犯，并有高度恶性的特点。临床表现主要是无痛性、持续性或波动性进展的淋巴结肿大，部分患者还会伴有发热、盗汗、体重减轻等症状。边缘区淋巴瘤一般采取全身化疗，必要时需结合放疗巩固疗效。
4.弥漫大B细胞淋巴瘤：是成熟B细胞恶性增殖所导致的淋巴网状组织型淋巴瘤，发病率仅次于Burkitt淋巴瘤，居非霍奇金淋巴瘤第二位。该病发病高峰为40-60岁，男性略多于女性，多数患者首发症状为淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝或者腹股沟处，少数可见于纵隔、腹腔、腹膜后淋巴结群等部位。弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗以全身化疗为主，常用的药物包括环磷酰胺、长春新碱、以及柔比星等，若不及时治疗可能会危及生命。
在日常生活中要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动或者紧张，同时还要注意饮食健康，多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物，能够补充身体所需要的营养成分，有利于身体健康。

2024-03-13 16:18

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