子宫内膜息肉 子宫内膜脱落 异常子宫出血 功能性子宫出血 恶性肿瘤
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1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮通过模拟自然激素水平来对抗雌激素的作用,减少子宫内膜过度生长,从而缩小或消除息肉。常用于轻至中度子宫内膜息肉患者的保守治疗。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种合成孕激素受体拮抗剂,能竞争性地阻断孕激素对子宫内膜细胞的刺激作用,进而抑制其增生。适用于不宜手术切除者或术后复发患者。使用时需监测肝功能及血小板计数。
3.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮属于人工合成的孕激素类药物,能够使子宫内膜发生蜕膜样变,引起撤退性出血,继而起到止血、促进子宫内膜脱落的效果。主要针对子宫内膜息肉引起的异常子宫出血的情况。
4.米非司酮
米非司酮具有抗孕激素和糖皮质激素受体激动活性,可促使子宫内膜蜕膜化,导致子宫内膜萎缩,有利于控制息肉增长。对于子宫内膜息肉伴有功能性子宫出血的患者效果较好。
5.宫腔镜下子宫内膜息肉电切术
宫腔镜下子宫内膜息肉电切术是利用宫腔镜直视下的优势,将电切环伸入宫腔,在超声指导下准确找到息肉位置,并用电切环将其完整切除的一种微创手术。主要用于较大的或多发性子宫内膜息肉,以达到彻底去除病变组织的目的。
在选择药物治疗前,应排除恶性肿瘤的可能性,以免延误病情。建议定期复查妇科检查以及相关影像学检查,如B超等,以评估子宫内膜息肉的变化情况。