精选『乳腺癌腋下淋巴结肿大是转移吗？』

杨永主治医师三甲

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『乳腺癌腋下淋巴结肿大是转移吗？』乳腺癌患者出现腋下淋巴结肿大可能是癌症发生转移的表现之一，但并不一定就是转移。因为乳腺癌早期就可发生淋巴结的转移，所以当发现有腋下淋巴结肿大的情况时，建议及时进行超声检查、穿刺活检等明确诊断。
如果在超声检查下可以观察到淋巴门结构消失，并且淋巴结内部回声不均匀，存在散在分布的小钙化灶，则提示为恶性淋巴结转移。此时需要进一步行病理学检查明确诊断，如通过细针穿刺取材或者粗针穿刺取材，以及手术切除后送病理科切片染色来判断是否发生了转移。如果是良性增生导致的淋巴结肿大，通常无需特殊处理，只需要定期复查彩超即可。但如果经过病理检查确诊为恶性肿瘤，则需要根据具体病情制定合适的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、内分泌及靶向药物治疗等。
另外，部分非浸润性导管癌或小叶癌也可局限于淋巴管中而原发于皮肤，称为皮肤原发灶-淋巴结转移癌，此类情况下的肿大淋巴结不是转移现象，而是由原发病灶引起。因此，对于乳腺癌患者来说，无论是否有淋巴结转移的情况都应及时就医，在医生指导下采取相应措施进行治疗。

2024-02-07 14:16

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