什么情况[输精管发炎的症状与治疗？]

李胜主治医师三甲

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[输精管发炎的症状与治疗？]输精管炎症一般分为急性和慢性两种。急性输精管炎患者常有尿频、尿急、尿痛或尿道烧灼感等尿路刺激症状，可伴发寒战、高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等全身感染症状；而慢性输精管炎患者主要表现为阴囊部不适、睾丸隐痛、小腹坠胀，以及射精时疼痛等症状。
对于输精管炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，其中药物治疗适用于因细菌性感染引起的输精管炎，而手术治疗则针对结核杆菌、淋菌、支原体、衣原体等病原微生物导致的输精管炎。
一、急性输精管炎
1.抗生素类：如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等，可以起到抗细菌的作用，从而缓解输精管炎的症状。
2.大环内酯类：包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，对葡萄球菌属、链球菌属、革兰阳性厌氧菌等具有抗菌作用，可用于治疗由细菌引起输精管炎。
3.四环素类：例如米诺环素、多西环素等，主要用于治疗因支原体、衣原体、军团菌等病原微生物所致的输精管炎。
4.其他：如果是真菌感染者，则需要遵医嘱使用伊曲康唑、伏立康唑等进行抗真菌治疗，而对于梅毒螺旋体引起的输精管炎，则需应用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等进行治疗。
二、慢性输精管炎
如果是由非特异性炎症引起，并且没有明显的临床症状，通常不需要特殊处理。但如果出现局部不适症状，则建议在医生指导下给予止痛药，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。若为淋菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等病原微生物所引起，则应选择对应的抗生素进行治疗，比如注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星、利福平胶囊、注射用苄星青霉素等。另外，若是由于附睾炎、前列腺炎等疾病蔓延至输精管处，而导致的慢性输精管炎，则还需要根据具体病因进行针对性治疗，如患有慢性前列腺炎者可选用塞来昔布、阿司匹林等药物镇痛消炎，还可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善排尿异常、尿等待、尿频等情况。
此外，在日常生活中还要注意避免久坐，以免压迫到输精管部位，加重病情。同时要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，保持清淡饮食，适当增加饮水量促进代谢，有助于身体恢复。

2023-12-18 12:03

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