甲状腺癌 恶性肿瘤 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 甲状腺功能减低
我要咨询
相关问题
查看更多问题>>
医生回答(1)
一、有创检查
1.细针穿刺活检:又称为FNA,是通过一根比较细的针头取一点组织进行病理诊断,属于侵入性操作,可能会引起出血或感染等并发症,但发生概率较低。若经细针穿刺结果为恶性肿瘤,则可基本确诊甲状腺癌,同时还可以根据细胞学检查的结果来判断甲状腺癌的分化程度,指导后续治疗方案的选择。
2.甲状腺ECT:即碘-131摄取率测定,在进行该项检查时需要先给患者注射碘-131,然后利用探测器对患者的甲状腺进行扫描,记录下甲状腺内的放射性浓度强度,从而判断是否存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的情况。对于怀疑存在甲状腺癌的患者而言,可以明确是否有甲状腺肿大及结节,并且了解其血流情况,以帮助医生进一步诊断疾病性质。
3.甲状腺激素检测:正常情况下甲状腺滤泡上皮会将合成的甲状腺激素释放入血液中,当甲状腺出现病变后,这一过程可能受到影响,因此可以通过检测体内甲状腺激素水平变化来辅助诊断甲状腺癌。
二、无创检查
1.影像学检查:如B超、CT、核磁共振等,其中B超应用最为广泛,能够显示甲状腺内部结构,帮助发现不同类型的异常回声,如沙粒样回声、火山口样改变等,同时还可用于评估甲状腺癌术后有无复发。
2.血液学检查:部分特殊类型的甲状腺癌,如髓样癌,可能需进行基因检测,而甲状腺癌患者的甲胎蛋白、人绒毛膜也可能有所升高,均可以帮助诊断甲状腺癌。
临床上多数早期甲状腺癌病人预后较好,95%以上在五年内不发生转移,十年生存率达80%-90%,手术切除为主要治疗方法,术后还需配合使用左甲状腺素钠片等药物预防甲状腺功能减低症,也可选择放射性核素治疗,此外还有靶向治疗、免疫治疗等方式。