告诉[右侧精索静脉曲张？]
a******W
2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
杨铜吾主治医师三甲 
满意答案
满意答案 擅长：不孕不育[右侧精索静脉曲张？]右侧精索静脉曲张是青壮年男性常见的泌尿生殖系统疾病之一，是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致睾丸萎缩及精子发生障碍。轻度精索静脉曲张患者一般无症状，重度精索静脉曲张患者主要表现为患侧阴囊增大、坠胀感，并伴有隐痛不适等症状。
一、原因
1.解剖因素：由于精索静脉汇流于精索内静脉系，其瓣膜功能较差，在各种原因引起腹腔压力增高时，如剧烈运动、长时间保持坐位等情况下，容易导致精索静脉血液倒流，出现精索静脉曲张的情况。
2.医源性损伤：如果在输精管结扎术中操作不当，损伤精索静脉，或者是在做盆腔手术时误将淋巴管或神经切断，也可能会造成精索静脉回流不畅，从而诱发精索静脉曲张。
3.其他原因：部分存在左侧精索静脉曲张的患者，可能与母孕期使用麦角新碱有关，或者是精索静脉周围组织对精索静脉的压力较高所致。
二、治疗
对于无明显临床症状的患者，且检查发现双侧精索静脉直径均<1mm，则无需特殊处理。而对于有明显临床症状者，建议采取药物治疗，常用药物包括迈之灵片、地奥司明片等，可以改善血液循环，缓解疼痛以及肿胀的症状。若经药物治疗无效，症状较重者应及时进行手术治疗，例如精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
此外，日常生活中需注意避免久站、久坐，以免加重病情。同时应养成良好的生活习惯，规律作息，适当锻炼身体，以增强体质。另外，还需遵照医嘱定期复查，以便及时了解病情的发展情况。2023-12-18 12:06
一、原因
1.解剖因素：由于精索静脉汇流于精索内静脉系，其瓣膜功能较差，在各种原因引起腹腔压力增高时，如剧烈运动、长时间保持坐位等情况下，容易导致精索静脉血液倒流，出现精索静脉曲张的情况。
2.医源性损伤：如果在输精管结扎术中操作不当，损伤精索静脉，或者是在做盆腔手术时误将淋巴管或神经切断，也可能会造成精索静脉回流不畅，从而诱发精索静脉曲张。
3.其他原因：部分存在左侧精索静脉曲张的患者，可能与母孕期使用麦角新碱有关，或者是精索静脉周围组织对精索静脉的压力较高所致。
二、治疗
对于无明显临床症状的患者，且检查发现双侧精索静脉直径均<1mm，则无需特殊处理。而对于有明显临床症状者，建议采取药物治疗，常用药物包括迈之灵片、地奥司明片等，可以改善血液循环，缓解疼痛以及肿胀的症状。若经药物治疗无效，症状较重者应及时进行手术治疗，例如精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
此外，日常生活中需注意避免久站、久坐，以免加重病情。同时应养成良好的生活习惯，规律作息，适当锻炼身体，以增强体质。另外，还需遵照医嘱定期复查，以便及时了解病情的发展情况。
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