这些什么原因会导致吞咽困难

司马旭秋主治医师三甲

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擅长：耳鼻喉科

吞咽困难的原因很多，大致可以分为功能性吞咽困难、阻塞性吞咽困难、麻痹性吞咽困难或者食管疾病等。吞咽困难是指患者吞咽时自觉吞咽水或食物有困难的症状。
1、功能障碍引起的吞咽困难。一般情况下，所有会引起咽痛的疾病都会伴有不同程度的吞咽困难。吞咽困难的程度与咽痛的程度成正比，即咽痛越严重，吞咽困难的症状越明显。例如，扁桃体周围脓肿患者往往是由链球菌或葡萄球菌感染引起的。2、梗阻性吞咽困难。如果患者有咽部狭窄、食管狭窄、咽部肿瘤、咽部烧伤、异物等，会阻碍食物向下运动，进而引起阻塞性吞咽困难。尤其是患者吞咽固体食物时，吞咽困难症状更明显，流质食物仍可通过。3、麻痹性吞咽困难。中枢性病变或末梢神经炎可导致咽肌麻痹，进而导致麻痹性吞咽困难，尤其是患者进入液体时吞咽困难的症状更明显。例如，当累及受延髓支配的肌肉时，重症肌无力患者可能出现吞咽困难。4、食管疾病：食管疾病主要是食管腔内的机械性梗阻或阻塞，如食管癌和食管狭窄，食管壁的外压，如胸内甲状腺肿和主动脉瘤，食管蠕动减弱或消失，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎和硬皮病，可引起吞咽困难。
患者可以选择米糊或稠糊饮食。吞咽前，应尽量将头前倾，或向一侧倾斜，并深呼吸。在吸气之前，可以慢慢完成吞咽动作，然后呼出这一口气，逐渐适应，进行康复训练。平时建议患者饮食规律，少食多餐，少吃低脂低热量食物。吃饭的时候要养成细嚼慢咽的好习惯。

2024-01-24 12:09

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